|
|
Противопролежневые повязки в уходе за лежачим больным
Противопролежневые повязки представляют собой перевязочные средства, которые предназначены для лечения лежачих больных. Преимущественно при пролежнях используются повязки двух видов: гидроколлоидные и гидрогелевые. Основным назначением этих средств является создание необходимой влажной среды в ране, что способствует ее очищению, ускорению процесса заживления и удалению некротических масс. Одним из главных преимуществ этих перевязочных материалов является легкое удаление повязки без травмирования раны. Кроме противопролежневых повязок следует использовать также специальные мази и кремы, предназначенные для обработки ран. Необходимо соблюдать установленные правила и требования для облегчения болезненного состояния и ускорения процесса заживления. Для того чтобы разгрузить поврежденную поверхность рекомендуется использовать подкладные круги и матрасы и наносить специальные средства для удаления некрозов. Это ткани, которые отторгаются от места раны и легко удаляются при правильном положении тела больного. Под противопролежневые повязки следует наносить антисептические препараты для заживления и очищения раны. В последнее время разработали специальные перевязочные средства, применение которых в несколько раз эффективнее, чем мази и кремы. Такие повязки не только очищают рану от некротических масс и гноя, но и стимулируют процессы регенерации, что ускоряет заживление и обеспечивает благоприятные условия для выздоровления.
Выбор таких перевязочных средств определяется особенностями раны, а эффективность лечения основана на применении ферментов или альгината, входящих в состав противопролежневых повязок. В зависимости от стадии развития пролежней существуют следующие типы повязок, к которым относится перевязочные материалы для ран, образовавшихся не более одного дня, от двух до четырех дней и самых последних стадий. Для ран второй стадии пролежня относятся повреждения, которые образовались не более одного дня назад. В этом случае рекомендуется обработать ее антисептиком и использовать одну из трех модификаций повязок. Это повязка квадратной формы для нанесения на ровные поверхности тела (спина, ягодицы), материал в форме бабочки небольшого размера для закрытия ран на пятках или бабочка с ушками для лечения пролежней на крестце. Для обработки пролежней третьей стадии накладываются перевязочные материалы на основе ферментов, которые очищают рану от гноя и некроза. После очищения поверхности от нежизненных тканей и заметного улучшения состояния можно перейти на гидроколлоидные повязки. Для пролежней четвертой стадии характерно большое количество выделяемого гноя, черные на вид нежизнеспособные кожные покровы, что сопровождается сильными болями пациента. В этом случае врачи назначают хирургическое вмешательство с последующим комплексным лечением при помощи противопролежневых повязок интенсивного действия и очищения. Нанесение перевязочных материалов проводится в следующей последовательности: окончательное очищение раны, эффективное ее заживление и финишное заживление с защитой нового кожного покрова.
В последнее время широко применяются противопролежневые гидроколлоидные повязки для лечения не только ран второй и третьей стадии, но и первой. Они состоят из гелеобразующих материалов, которые наносятся на пенную основу или пленку. Такой перевязочный материал обладает адгезивными и абсорбирующими свойствами, и обладают разной способностью удерживать влагу. В зависимости от целевого назначения они могут иметь разную толщину и размеры, а от формы зависит их место расположения на теле пациента. Принцип действия перевязочных средств заключается в формировании благоприятной влажной среды в области раны, защите от негативного влияния микроорганизмов и устранении болезненных ощущений. Помимо использования специальных противопролежневых перевязок необходимо в обязательном порядке регулярно наблюдаться у лечащего врача и следить за степенью заживления раны в зависимости от ее стадии. Следует отметить, что кроме лечения непосредственно пролежня, такая гидроколлоидная повязка защищает и края раны благодаря созданию защитного слоя вокруг повреждения и препятствию поражения здоровых тканей. Одним из главных преимуществ таких повязок является их водонепроницаемость, поэтому пациент может принимать водные процедуры без риска попадания влаги под нее. За счет пластичности материала наложить повязку можно максимально смоделировав ее расположение по контурам пролежня. Частота смены перевязочных материалов зависит от стадии раны, но, как правило, их меняют каждые три-четыре дня, но в некоторых случаях можно не снимать их до семи дней.
|
|
|
|
