|
|
Протонная терапия
Радиотерапия уже давно применяется для борьбы с раковыми, а также доброкачественными опухолями, но при всей ее эффективности этот метод имеет один очень серьезный недостаток. Дело в том, что уничтожая раковые клетки, энергия ионизирующих частиц повреждает также и здоровые ткани, находящиеся на пути их пробега. Но в средине прошлого века одним ученым-физиком было выдвинуто предположение, что использование протонов для облучения опухолей улучшит качество лечения, снизив риск проявления побочных эффектов. К нашему времени справедливость этого предположения была много раз доказана. Разработанная на основе данной идеи методика, которая с успехом применятся во многих передовых клиниках, получила название «протонная терапия». Этот метод лечения может применяться как единственное средство, так и в комплексе с химиотерапией или хирургическим вмешательством. Хотя долгосрочность достигнутого эффекта с помощью протонной терапии не всегда можно гарантировать, а при лечении некоторых видов опухолей результаты могут быть неутешительными, тем не менее, общая статистика свидетельствует в пользу того, чтобы этот метод и дальше практиковался в медицине. Чтобы лучше понять, каковы преимущества протонной терапии, стоит подробнее узнать, как она действует.
Принцип действия
Идея воздействия радиацией на опухоль построена на том, что энергия облучения наносит вред ДНК. А так как раковые клетки известны своим быстрым делением, но слабой способностью к восстановлению поврежденной молекулы, отвечающей за хранение генетической информации, то их размножение, а соответственно и рост опухоли приостанавливается. Для осуществления протонной терапии применяются ускорители элементарных частиц, которые раньше использовались учеными только для проведения физических опытов. В этом аппарате протоны разгоняются, достигая высокого энергетического уровня, после чего направленный пучок этих частиц фокусируется в точке, которую хотят подвергнуть терапевтическому воздействию. Чем глубже внутри организма находится объект облучения, тем большей должна быть энергия протонов, чтобы достичь желаемого эффекта. Точно определить место, которое нужно подвергнуть атаке протонами, помогает компьютерная или магниторезонансная томография. А чтобы тело пациента во время процедуры находилось в нужном положении, применяются кушетки со специальными фиксирующими приспособлениями. Но почему протонная терапия опухолей во многих случаях эффективнее традиционных способов лучевого воздействия на них?
Достоинства метода
Пожалуй, самым важным преимуществом облучения раковых клеток направленным пучком протонов в сравнении с традиционными видами лучевой терапии, является то, что основная часть энергии этих частиц отдается на последних миллиметрах их пробега, то есть в районе места, на которое нацеливались. Таким образом, клетки опухоли получают львиную долю радиации, тогда как окружающие ее здоровые ткани в большинстве своем повреждаются незначительно. Достоин внимания также тот факт, что проходя через ткани организма, пучок протонов достигает цели, практически не рассеиваясь, а длина пробега большинства частиц не превышает заданного расстояния, которое зависит от их энергетического уровня. Все это снижает риск повреждения окружающих опухоль здоровых клеток, уменьшая вероятность возникновения побочных эффектов после лечения. Кроме того, бомбардировка опухоли протонами осуществляется с разных сторон, для чего применяется вращение или тела пациента при фиксированном положении излучателя, или самого устройства вокруг обрабатываемого объекта. Это позволяет не только достичь полноценного облучения каждой части нездорового образования в организме, но и еще больше снизить долю радиационного воздействия на около опухолевые участки тела. Учитывая перечисленные достоинства протонной терапии, стоит ли думать, что все так гладко и теперь можно гарантировать успешное лечение любой опухоли?
Что лечится и что не лечится с помощью протонной терапии?
Конечно же, терапевтический сеанс облучения раковых клеток протонами не гарантирует в каждом случае ни полного выздоровления пациента, ни отсутствия проявлений побочных эффектов. Так, например, после лечения в местах облучения у одних людей может возникнуть покраснение или раздражение кожи, у других – могут выпадать волосы или они могут чувствовать общую утомляемость организма. Хотя многие виды опухолей внутренних и наружных частей тела поддаются успешному лечению без серьезных негативных последствий, все же облучение протонами раковых образований в области таких органов как желудок или толстая кишка может привести к появлению язв на слизистой оболочке. Также наличие более чем одного места поражения на легких или печени не позволяет использовать данный метод из-за большой вероятности негативных последствий. Опухоли, размер которых превышает 12 см, сложно в техническом отношении лечить с помощью протонной терапии, поэтому обычно его не практикуют в такой ситуации. Хотя рак предстательной железы подается лечению с помощью протонной бомбардировки, но в данном случае дешевле прибегнуть к традиционным методам лучевой терапии, так как разница в проявлении побочных эффектов практически не ощущается. Бесполезность использования протонной терапии может быть обусловлена также степенью развития заболевания, например, когда метастазы уже распространились в разные части организма. В любом случае, чтобы решить, стоит ли применить протонную терапию для лечения, нужно пройти тщательное обследование и проконсультироваться у опытного специалиста.
|
|
|
|
