|
|
Питание через гастростому
Питание через гастростому является лучшим методом кормления тех больных, которые испытывают трудности с обычным приемом пищи.
Что такое гастростома?
Устройство, которое устанавливается доктором через брюшную полость пациента при помощи эндоскопа - и есть гастростома. Специальная удерживающая пластина позволяет зонду оставаться на месте. Установку гастростомы производят под местным обезболиванием или же при слабой общей анестезии. Пользоваться ею для кормления можно уже через 6-8 часов после произведенной процедуры. Устройство не нуждается в специальном уходе. Поддерживать гастростому в должном состоянии способен сам больной или лицо, за ним ухаживающее.
Срок установки.
Как правило, гастростома устанавливается на срок до 1 года. Затем ее при необходимости меняют на новую.
В каких случаях применяется?
Питание при помощи гастростомы используется в паллиативной помощи больным, которые не в состоянии жевать и глотать пищу самостоятельно. Чаще всего зондовое питание применяется при лицево-челюстных травмах, операциях, ожогах, а также при заболеваниях полости рта, пищевода, глотки, при неврологических болезнях и черепно-мозговых травмах. Кормлению при помощи гастростомы подлежат больные, находящиеся в состоянии комы или же слишком ослабленные пациенты.
Что используют для зондового питания?
В зондовом питании используют жидкую или полужидкую пищу. Большой популярностью пользуются готовые лечебные смеси Нутризон, Нутридринк, Нестле Модулен. Это немецкие продукты высокого качества. Смеси содержат достаточное количество белков, минералов, витаминов, которые необходимы для полноценной работы организма. Основным их достоинством является возможность удовлетворить суточную потребность человека в питательных веществах, а также доступная цена.
Лечебные смеси удобны в приготовлении, упакованы в бескислородные условия, идеально подходят для людей, которые восстанавливаются после болезни. Их можно использовать, как единственный источник питания.
Как происходит кормление?
Гастростома - это резиновая трубка, выход которой, как правило, расположен возле левой прямой мышцы живота. Кормление через нее - довольно простая процедура: через воронку, прикрепленную к свободному концу зонда часто и небольшими порциями вводят пищу. Со временем ее количество увеличивают, а число кормлений уменьшают.
Для использования сбалансированных лечебных смесей Нутризон, Нутридринк, Нестле Модулен используют только высококачественную кипяченую воду, в которой разводят продукт непосредственно перед употреблением. Не рекомендуется добавлять к смеси лекарственные средства или другие вещества. Банку после открытия необходимо плотно закрывать сразу после использования.
Каким образом устанавливают гастростому?
Устройство устанавливается двумя способами. Наиболее распространенный - чрезкожная эндоскопическая гастростомия. Он заключается в следующем: доктор при помощи эндоскопа осматривает желудок, делает обезболивание. Затем производится отверстие, через которое с наружной стороны вводится проволочный направитель. Его прикрепляют внутри желудка к эндоскопу. На другом конце проволоки закрепляется трубка. При неприятных ощущениях больному назначают легкие обезболивающие препараты.
Противопоказания и осложнения.
Основными противопоказаниями к гастростомии является такая патология, как асцит, перитональный диализ, портальная гипертензия, гепатомегалия, ожирение высокой степени, выраженные дефекты в анатомии больного. Также введение гастростомы не назначают при непроходимости кишечника, желудка, если известно, что пациент проживет недолго. Процедура может вызвать перитонит, кровотечение, инфекции. Однако, если с зондом обращаться осторожно, то осложнения - редкое явление. Польза от использования в питании больных гастростомы - несомненна.
Использование проверенных продуктов высокого качества таких, как Нутризон, Нутридринк, Нестле Модулен дают возможность больному полноценно питаться и быстрее выздороветь.
|
|
|
|
